關于孩子的恒牙萌出

　　牙齒有乳牙和恒牙之分，小孩子最開始的是乳牙。孩子一般到6歲換牙，但斌斌已經(jīng)9歲了，牙床上只剩下7顆疏疏落落滯留的乳牙，其他地方光禿禿的，一顆恒牙也沒有長出來，且面部發(fā)育畸形，上頜向前突出。父母帶他到鄭州市口腔醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為“牙槽骨增生”。骨質增生，也稱“骨刺”，就是牙槽骨上長了骨刺。

　　恒牙的萌出有時間和次序

　　該院頜面外科主任朱克義說，隨著兒童年齡的增長，小小的乳牙已經(jīng)不能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力，到6～7歲就要換牙，原來的乳牙逐個脫落，到12歲前后全部為恒牙所代替。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。上前中切牙(俗稱門牙)萌出的時間是6~9歲，側切牙為7~11歲。

　　恒牙萌出障礙影響口腔頜面器官發(fā)育

　　經(jīng)X光檢查看到，斌斌的恒牙雖然已經(jīng)發(fā)育，但由于牙槽骨增生，牙床變得肥厚而堅韌，阻力很大，使恒牙無法破土而出，同時，重重阻力使乳牙也不能脫落，滯留在牙床上，也阻止了恒牙的萌出。更糟糕的是，由于牙根已發(fā)育完全，根管口已經(jīng)閉合，已經(jīng)沒有萌出的動力，這些牙很難有出頭之日了！

　　朱主任提醒，乳、恒牙替換時如果受到某些因素的影響而使這一過程出現(xiàn)紊亂，引起恒牙萌出障礙并影響口腔頜面器官的發(fā)育，將對日后正常的牙頜形態(tài)和口腔功能造成危害，斌斌上頜前突可能與此有關。

　　斌斌的情況需要做手術，翻開牙齦，把增生的部分去掉，使牙冠暴露出來，并適時做牽引。

　　早發(fā)現(xiàn)早治療降低危害牙槽骨增生常由遺傳、藥物、病毒等因素所致。斌斌的媽媽在懷孕時患過風疹，服用了一些藥物。所以，母親在懷孕時必須加強防護，不濫用藥物，不隨便做放射檢查和治療，不接觸農藥等有毒害物質，預防風疹病毒、巨細胞病毒、乙肝病毒和弓形體的感染。在孩子換牙期間，家長應注意給其補充營養(yǎng)，給予含維生素A、D和鈣、磷豐富的食物。讓孩子養(yǎng)成漱口刷牙的習慣。朱克義說，斌斌如果能提前1~2年治療，不僅治療方式簡單，治療周期縮短，花錢也會減少。

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