來源:幼教網 2009-11-17 21:06:21
子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外,稱為子宮脫垂,常伴發(fā)陰道前、后壁膨出。
一、病因
(一)分娩損傷 為子宮脫垂的主要原因。在分娩過程尤其是經陰道助產手術者,骨盆底組織極度伸張,甚至部分筋膜包括宮頸至韌帶及各組肌肉纖維受損。分娩過后有一個康復過程,如果產后較早參加體力勞動,尤其是重體力勞動,勢必使已極度撐脹的盆底組織難以恢復正常張力。此外,在分娩過程,骨盆底及會陰部組織有較重裂傷,未曾縫合或雖縫合但愈合不理想,引起子宮脫垂,且多伴有膀胱或/及直腸膨出。
(二)營養(yǎng)不良 營養(yǎng)不良者其器官組織周圍結締組織軟弱,故使器官下垂。
(三)腹壓增加 慢性咳嗽;經常超重負荷(肩挑、長期站立、舉重、蹲位);腹部巨大腫瘤、大量腹水等,使腹腔內壓經常處于較大壓力情況下,以至將內生殖器官向下推移。
二、分度及病理
子宮脫垂分為三度。
、穸取≥p型,為子宮頸距離處女膜緣少于4cm,但未達到處女膜緣。重型為子宮頸已達處女膜緣,但未超過該緣,檢查時在陰道口見到子宮頸。
、蚨取≥p型為子宮頸已脫出陰道口外,但宮體仍在陰道內。重型為子宮頸及部分宮體已脫出于陰道口外。
Ⅲ度 子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外。
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