婚檢常見(jiàn)遺傳病的重要性(2)

　　9.抑郁癥

　　遺傳危險(xiǎn)度：★★★★★

　　許多研究都發(fā)現(xiàn)抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素有較密切的關(guān)系，抑郁癥患者的親屬中患抑郁癥的概率遠(yuǎn)高于一般人，約為10～30倍，而且血緣關(guān)系越近，患病概率越高。據(jù)國(guó)外報(bào)道，抑郁癥患者親屬中患抑郁癥的概率為：一級(jí)親屬(父母、同胞、子女)為14%，二級(jí)親屬(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或?qū)O子女、甥侄)為4.8%，三級(jí)親屬(堂、表兄妹)為3.6%。

　　10.老年癡呆

　　遺傳危險(xiǎn)度：★★★

　　科學(xué)家在長(zhǎng)期研究后發(fā)現(xiàn)，老年性癡呆是一種多基因遺傳病。研究發(fā)現(xiàn)，父母或兄弟中有老年性癡呆癥患者，患老年性癡呆癥的可能性要比無(wú)家族史者高出4倍。

　　危險(xiǎn)的家族遺傳�。�

　　遺傳性疾病是由于遺傳物質(zhì)改變而造成的疾病。遺傳病具有先天性、家族性、終身性、遺傳性的特點(diǎn)。

　　遺傳病的種類(lèi)大致可分為三類(lèi)：

　　1、單基因病。

　　單基因常常表現(xiàn)出功能性的改變，不能造出某種蛋白質(zhì)，代謝功能紊亂，形成代謝性遺傳病。單基因病又分為三種：

　�、亠@性遺傳：父母一方有顯性基因，一經(jīng)傳給下代就能發(fā)病，即有發(fā)病的父代，必然有發(fā)病的子代，而且世代相傳，如多指，并指，原發(fā)性青光眼等。

　�、陔[生遺傳：如先天性聾啞，高度近視，白化病等，之所以稱(chēng)隱性遺傳病，是因?yàn)榛純旱碾p親外表往往正常，但都是致病基因的攜帶者。

　　③性鏈鎖遺傳又稱(chēng)伴性遺傳發(fā)病與性別有關(guān)，如血友病，其母親是致病基因攜帶者。又如紅綠色盲是一種交叉遺傳兒子發(fā)病是來(lái)自母親，是致病基因攜帶者，而女兒發(fā)病是由父親而來(lái)，但男性的發(fā)病率要比女性高得多。

　　2、多基因遺傳：是由多種基因變化影響引起，是基因與性狀的關(guān)系，人的性狀如身長(zhǎng)、體型、智力、膚色和血壓等均為多基因遺傳，還有唇裂、腭裂也是多基因遺傳。此外多基因遺傳受環(huán)境因素的影響較大，如哮喘病、精神分裂癥等。

　　3、染色體異常：由于染色體數(shù)目異�；蚺帕形恢卯惓５犬a(chǎn)生;最常見(jiàn)的如先天愚型，這種孩子面部愚鈍，智力低下，兩眼距離寬、斜視、伸舌樣癡呆、通貫手、并常合并先天性心臟病。

　　上述遺傳病并非攜帶致病基因就肯定會(huì)發(fā)病。

　　其實(shí)幾乎所有的疾病都與基因有關(guān)系，也和環(huán)境有密切聯(lián)系!遺傳按生物體的照性狀分，還可以分為質(zhì)量性狀和數(shù)量性狀。所謂質(zhì)量性狀就是白種人和黃種人的差別，這主要是遺傳決定的，受環(huán)境因數(shù)影響小。數(shù)量性狀即人的身高，顏色深淺等等，這些都叫數(shù)量性狀。數(shù)量性狀是多基因決定的，基因數(shù)一般不易測(cè)算，因?yàn)檎`差可以相差一個(gè)數(shù)量級(jí)。所以主要講基因的總效應(yīng)!數(shù)量性狀受環(huán)境的影響非常大。可以說(shuō)超過(guò)遺傳因子�？傊�，絕大部分疾病是環(huán)境因子和遺傳因子共同作用的結(jié)果!

　　二、其實(shí)婚檢很簡(jiǎn)單

　　1、詢(xún)問(wèn)病史：

　�、倭私怆p方是否有血緣關(guān)系，雙方出示單位“婚姻狀況證明”。

　�、诹私怆p方現(xiàn)在和過(guò)去的病史。

　　如有無(wú)性病、麻風(fēng)病、精神病、各種傳染病、遺傳病、重要臟器、泌尿生殖系統(tǒng)疾病和智力發(fā)育情況等;

　�、哿私怆p方個(gè)人史，詢(xún)問(wèn)可能影響生育功能的工作和居住環(huán)境、煙酒嗜好等。

　�、芘�方月經(jīng)史和男方遺精情況。

　�、蓦p方家族史，重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)與遺傳有關(guān)的病史。

　�、拊倩檎撸瑧�(yīng)詢(xún)問(wèn)以往婚育史。

　　2、體格檢查，包括內(nèi)科檢查、生殖器檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　①內(nèi)科檢查，就是全身體格檢查。

　　②生殖器檢查，在于發(fā)現(xiàn)影響婚育的生殖器疾病。

　　女性作腹部肛門(mén)雙合診，注意有無(wú)處女膜閉鎖、陰道缺如或閉鎖、子宮缺如或發(fā)育不良、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等;查男性生殖器時(shí)，注意有無(wú)包莖、陰莖硬結(jié)、陰莖短小、尿道下裂、隱睪、睪丸過(guò)小、精索靜脈曲張和鞘膜積液等。

　　③實(shí)驗(yàn)室檢查，除了血常規(guī)、尿常規(guī)、胸透、肝功能和血型外，女性作陰道分泌物找滴蟲(chóng)、霉菌，必要時(shí)作淋菌涂片檢查;男性作精液常規(guī)化驗(yàn)。

　�、鼙匾獣r(shí)，還要作智商測(cè)定。

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