孩子尿頻的醫(yī)學(xué)常識(shí)，你需要掌握

　　尿頻、尿急、尿痛……從小到大的廣告詞都念順溜了，連小朋友都知道這是尿路感染的癥狀。沒錯(cuò)，確實(shí)是成人急性尿路感染的典型癥狀，但現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比這幾個(gè)字復(fù)雜，今天我們就來談?wù)勀蝾l和尿路感染。

　　一般來說，成人尿路感染會(huì)有尿頻癥狀，得過尿路感染的讀者會(huì)有體會(huì)，但是尿頻是不是一定是尿路感染呢？非也。

　　想起來了吧，當(dāng)年找工作面試前緊張的時(shí)候，您也老想上廁所對(duì)吧？所以，我們有必要拋棄那六個(gè)字的順口溜，把尿頻和尿路感染分別解釋清楚。

　　部分學(xué)齡前兒童，和大部分學(xué)齡期兒童，都經(jīng)歷過尿頻的癥狀�？粗�孩子不停地上廁所，每次又只尿一點(diǎn)點(diǎn)，著急的家長往往會(huì)帶著孩子上醫(yī)院。

　　其實(shí)，細(xì)心的觀察就能發(fā)現(xiàn)，很多孩子尿頻是陣發(fā)性的，除了尿頻，什么其他癥狀都沒有：沒有尿痛，沒有發(fā)燒，喝水、活動(dòng)都正常。

　　如果孩子專心地做什么事情，比如玩游戲、看動(dòng)畫片，尿頻就會(huì)明顯緩解，那么不用著急，多數(shù)就是膀胱過度活動(dòng)癥。

　　膀胱過度活動(dòng)癥，顧名思義，就是膀胱頻繁活動(dòng)，引起排尿。這種情況下，只要不影響生活，家長可以不緊張，不理會(huì)，很多不知不覺就會(huì)自然好轉(zhuǎn)的。

　　但是如果影響生活，比如影響了正常的上課，影響了休息，那么也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用點(diǎn)緩解膀胱痙攣的藥物。

　　講了不要緊的事情，我們還是要講講要緊的事情，就是尿路感染。

　　兒童的尿路感染和成人還是有所不一樣的地方，首先就是兒童尿路感染的臨床表現(xiàn)并不典型，青春期和大年齡孩子可能會(huì)有尿頻尿痛的癥狀，但小年齡兒童特別是嬰幼兒，尿路感染時(shí)不一定都出現(xiàn)尿頻尿急尿痛的癥狀，甚至很多小嬰兒尿路感染直接表現(xiàn)為發(fā)燒。

　　所以，如果小寶寶出現(xiàn)尿尿的時(shí)候哭鬧，或者不明原因的發(fā)燒，我們有必要查一個(gè)尿液常規(guī)。

　　尿液常規(guī)是一個(gè)很方便的檢查，只要接了孩子的尿液送就近的醫(yī)院檢查即可，簡單廉價(jià)。如果尿液檢查報(bào)告提示尿液白細(xì)胞超標(biāo)，就應(yīng)診斷為尿路感染。

　　那么尿路感染怎么治？兒童的尿路感染一般都是細(xì)菌性的，針對(duì)細(xì)菌感染，有效的治療就是用抗菌素。

　　別談抗菌素色變，我們要科學(xué)地用�？咕�素都是處方藥，要在醫(yī)生處方和指導(dǎo)下使用噢。必要的時(shí)候，我們還需要做尿培養(yǎng)，了解一下尿液里面長了哪種細(xì)菌，有助于更有針對(duì)性地用藥。

　　是否用了藥，多喝水就萬事大吉了呢？別急，針對(duì)兒童的尿路感染，我們必須再做幾件事情，就是找找尿路感染的原因。

　　外陰的清潔當(dāng)然是尿路感染的首要注意事項(xiàng)，有研究提示，一歲以內(nèi)的男孩子，包皮問題是引起尿路感染的主要原因之一，因此，如果發(fā)生了尿路感染，要特別注意包皮的清潔。

　　一歲以內(nèi)的孩子并不要求把包皮完全翻起來洗干凈，但至少要引起重視，每次洗澡都擴(kuò)大包皮口，清洗包皮口。

　　而女孩子呢，更要注意外陰的清潔，平時(shí)勤換尿布，避免污染，注意保持外陰清潔干燥，大一點(diǎn)的女孩子需要每次尿后擦干凈外陰。

　　還有一大類引起兒童尿路感染的原因就比較復(fù)雜了，特別是反復(fù)發(fā)作的尿路感染，我們有必要警惕有無先天畸形的存在。

　　隨著產(chǎn)前篩查的深入，很多有腎臟輸尿管發(fā)育異常的孩子都能在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)，如果出生后發(fā)生尿路感染，那么更需要進(jìn)一步檢查。

　　但不管產(chǎn)前檢查如何，反復(fù)發(fā)生的尿路感染，特別是有發(fā)熱的尿路感染，我們都有理由做一點(diǎn)進(jìn)一步檢查，如超聲、核素掃描等明確腎臟有無問題。這些要求，具體要咨詢小兒腎臟科或者泌尿科醫(yī)生了。

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