孕晚期如何避開分娩的困擾

　　假如你已經(jīng)接近預(yù)產(chǎn)期了，相信對于引產(chǎn)、產(chǎn)鉗以及剖宮產(chǎn)這些問題的擔心也開始困擾你了。那么，就一起來了解一下吧。

　　一、假如提前破水了怎么辦?

　　大多數(shù)產(chǎn)婦的羊水會在生產(chǎn)的第一個階段也就是宮頸口差不多都打開的時候破水，但是，提前破水也是大約15%的產(chǎn)婦即將分娩的第一信號。它可能會一下子涌出很多或者只是一點點，所以，即使你并不是十分肯定是羊水破了，也最好馬上打電話給醫(yī)生或去醫(yī)院檢查。

　　假如你的羊水提前破了，但你并沒有其他癥狀或問題，醫(yī)生一般會建議你等待48小時。破水后48小時之內(nèi)開始分娩可以降低發(fā)生感染的危險性，因為羊水一旦破了，胎兒和陰道內(nèi)細菌之間的保護屏障也就沒有了，所以不能等待太長時間。

　　不用擔心，大多數(shù)產(chǎn)婦在破水后都選擇等待，而且一般都會在48小時之內(nèi)開始自然宮縮，不過也有一些提前破水的準媽媽需要人工幫助。假如48小時之內(nèi)還沒有分娩的跡象，就需要進行引產(chǎn)了。

　　引產(chǎn)的方式有很多種，有些醫(yī)院會在產(chǎn)婦的陰道內(nèi)插入含有類似前列腺素的凝膠或栓劑來引產(chǎn)，它可以促進宮頸成熟，刺激宮縮。也有可能醫(yī)生會通過注射合成催產(chǎn)素來引起宮縮。

　　二、假如胎位不正怎么辦?

　　分娩時胎兒最理想的姿勢就是“頭位”――頭朝下，背朝你。如果胎兒的下巴藏在他自己的懷里，與挺直頭相比，更有利于分娩。在懷孕最后幾周，醫(yī)生可以通過撫摸準媽媽的肚子判斷胎兒的姿勢，如果胎兒是臀位，也就是臀部朝下，醫(yī)生會教給你一套調(diào)整胎位的體操。這種方法的成功率約為60%，但如果到了分娩的時候胎位還沒有調(diào)整過來，可能就需要采取剖宮產(chǎn)了。

　　三、假如宮頸口打不開怎么辦?

　　分娩的第一階段，也就是宮頸口打開3指之前的速度是非常慢的，但它并不是單純地打開這么簡單。宮頸在打開的同時會變得越來越薄，從厚厚的變成薄薄的一層，變得像紙一樣薄。假如你還處于分娩第一階段，而且還沒有破水，那么醫(yī)生一般都會建議你等待。這樣可能會消磨你的意志，但如果醫(yī)生采取行動介入的話，到最后很可能就得動手術(shù)了。

　　不過，如果準媽媽已經(jīng)進入分娩第二階段(宮頸打開3指以上)，而宮頸打開的速度不夠穩(wěn)定(正常情況下，應(yīng)該是每小時打開1指)，醫(yī)生首先會了解為什么宮頸沒有打開的原因，是胎位不正、宮縮不夠強烈，還是準媽媽的用力的姿勢不正確?有時醫(yī)生會采用催產(chǎn)素來加快分娩的速度。

　　四、假如疼痛讓我無法忍受怎么辦?

　　大多數(shù)準媽媽都擔心這個問題，宮縮的疼痛再加上疲倦會讓人感覺無法承受，可以尋找一些能夠幫助放松或是睡覺的東西，方法有很多種，但周圍的環(huán)境是否讓你感覺舒適很重要。另外，就是不要給自己太大的壓力，如果感覺疼就說出來，讓自己的身體和心理盡量放松，當壓力減小的時候，對疼痛的敏感度也會相應(yīng)降低。

　　五、假如胎兒狀態(tài)不對怎么辦?

　　在分娩時，醫(yī)生會定時監(jiān)測胎兒的心跳，如果心率降低，醫(yī)生會連接超聲多普勒胎兒監(jiān)護儀進行不間斷的監(jiān)測，記錄胎兒的心跳速度以及你宮縮的力度。胎兒情況異常的跡象還包括運動減少或羊水中出現(xiàn)胎便。

　　很多情況都有可能導(dǎo)致胎兒不適，如熱水和撲熱息痛帶來的高溫，或者胎兒缺氧等情況，雖然缺氧可能僅僅是由于胎兒一時靠在他的臍帶上引起的暫時性不適。但如果分娩過程太快，能會導(dǎo)致胎兒不適。

　　雖然胎兒不適一般不會導(dǎo)致緊急剖宮產(chǎn)，但醫(yī)生需要了解其原因。如果宮口已經(jīng)開到4～5指，醫(yī)生會從胎兒頭部取血樣進行檢測。不用擔心，這項檢測不會給胎兒造成不適。

　　假如醫(yī)生擔心胎兒有危險，那么就需要馬上使用工具助產(chǎn)，或是進行剖宮產(chǎn)，取出胎兒。

　　六、假如我太累了，根本沒有力氣使勁了怎么辦?

　　到了該使勁娩出胎兒的時候，你可能已經(jīng)感覺到非常饑餓、沮喪以及精疲力竭了。不用擔心，醫(yī)生和助產(chǎn)士會根據(jù)具體的情況幫助你的。

　　準媽媽需要注意的是盡量不要哭鬧，積極配合醫(yī)生，讓用力的時候就用力，不讓用力的時候抓緊時間休息。注意采用呼吸法進行調(diào)節(jié)。

　　大多數(shù)的準媽媽都能堅持到最后，如果真的是沒有力氣了，醫(yī)生也會考慮使用真空吸引器等幫助分娩，或是采取剖宮產(chǎn)。

　　七、假如臍帶纏住了胎兒的脖子怎么辦?

　　也許聽上去很可怕，其實這種情況很常見，一般都很容易解決。針對大部分懷疑臍帶繞頸的胎兒，醫(yī)生一般都會建議進行剖宮產(chǎn)。

　　如果臍帶較松，醫(yī)生可以在自然分娩的過程中很輕松地將它繞過胎兒的頭部。但有些胎兒的臍帶比較長，如果纏繞得很緊的話，醫(yī)生就會考慮剪掉臍帶，雖然這種情況還是比較少見的。一旦臍帶被剪掉，也就等于斷了胎兒的氧氣供應(yīng)，胎兒必須馬上脫離母體，所以當下一次宮縮到來時，產(chǎn)婦必須非常用力娩出胎兒才可以。

　　八、假如我無法表達自己的意愿怎么辦?

　　最好是事先制定一個分娩計劃，和伴侶進行充分的溝通。這樣當出現(xiàn)問題或遇到困難時，如果你無法表達，醫(yī)生征求家屬意愿的時候，就可以讓伴侶把你的想法告訴醫(yī)生。

　　一般情況下，醫(yī)生都不會強迫產(chǎn)婦一定要怎么做，因此，可以把你的想法都告訴醫(yī)生，同時也要聽聽醫(yī)生的建議，畢竟那是專業(yè)的意見，然后再做決定。

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