懷雙胞胎孕婦產(chǎn)檢及生產(chǎn)方式

　　懷雙胞胎一部分原因是受到遺傳影響，例如父親或母親本身就是雙胞胎，或家族中有生雙胞胎的例子，懷雙胞胎的幾率就會(huì)高于一般女性。另外，現(xiàn)在有些女性因?yàn)榻邮懿辉邪Y的治療而增加懷雙胞胎的幾率。當(dāng)然還是有一些人家族中沒有雙胞胎，也未接受不孕癥的相關(guān)治療，也有機(jī)會(huì)懷雙胞胎，只是其幾率上會(huì)比前兩者低。

　　如果是同卵雙胞胎，兩個(gè)寶寶會(huì)長(zhǎng)得很像，而且性別相同；如果是異卵雙胞胎，長(zhǎng)像可能較為不同，性別則可能相同或是一男一女。另外，兩個(gè)寶寶都是頭位的比率為42%～45%，一個(gè)呈現(xiàn)頭位，另一個(gè)呈現(xiàn)臀位的比率約為35%。

　　雙胞胎妊娠屬高危險(xiǎn)妊娠，在孕產(chǎn)過程中媽媽及胎兒可能遇到的狀況會(huì)比單胞胎妊娠來(lái)得多。所以，如果你是雙胞胎媽媽，那么就更需要從生活、產(chǎn)檢等各方面來(lái)注意自己及胎兒的健康。

　　1、增加產(chǎn)檢及超聲波次數(shù)

　　雙胞胎是屬于高危險(xiǎn)妊娠，除了遵照基本的產(chǎn)檢時(shí)間做檢查外，醫(yī)師會(huì)依孕期的狀況增加產(chǎn)檢及超聲波的檢查次數(shù)。早期檢查的增加，有利于流產(chǎn)危險(xiǎn)性及雙胞胎類別的評(píng)估。而懷孕中后期檢查次數(shù)的增加，對(duì)評(píng)估并發(fā)癥的產(chǎn)生有很大幫助。

　　另外，因?yàn)橐粋�(gè)肚子要住兩個(gè)胎兒，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎兒相互擠壓的狀況，或因血流相互影響，而使其中一個(gè)胎兒出現(xiàn)生長(zhǎng)遲滯，甚至死亡的問題，所以，孕期中、后期除了增加產(chǎn)檢次數(shù)之外，必要時(shí)也會(huì)安排高層次的超聲波檢查，以掌握胎兒發(fā)育，及早發(fā)現(xiàn)問題，做最適宜的醫(yī)療處理。

　　2、注意妊娠糖尿病及高血壓

　　雙胞胎孕媽一般孕婦更易發(fā)生妊娠糖尿病及妊娠高血壓等并發(fā)癥，并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)影響媽媽及胎兒的健康，甚至增加胎死腹中的危險(xiǎn)，所以，孕媽媽每次產(chǎn)檢都應(yīng)該注意是否有尿糖及尿蛋白的問題，并注意血壓的數(shù)值。如果已開始出現(xiàn)異�，F(xiàn)象，除了要積極進(jìn)行飲食控制及必需的藥物治療外，必要時(shí)還需住院治療。

　　3、早產(chǎn)高危人群

　　雙胞胎妊娠是早產(chǎn)的高危人群，如果胎兒太早出生，由于很多器官尚未發(fā)育成熟，即使依靠現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)，后遺癥的產(chǎn)生幾率還是較高，所以，準(zhǔn)媽媽察覺自己出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時(shí)，就要立即臥床休息，并盡快就醫(yī)，必要時(shí)甚至要住院治療。如果住院安胎，醫(yī)師會(huì)密切監(jiān)控媽媽及胎兒健康，并盡量安胎至較大周數(shù)，以減少早產(chǎn)并發(fā)癥的產(chǎn)生。能夠安胎到超過32周甚至接近足月是最為理想的狀況。

　　4、選擇合適的醫(yī)院產(chǎn)檢及生產(chǎn)

　　雙胞胎妊娠建議選擇在中大型的醫(yī)院產(chǎn)檢及生產(chǎn)，特別是懷孕過程中已出現(xiàn)異常狀況的媽媽，最好選擇有能力護(hù)理早產(chǎn)兒的醫(yī)院。如果媽媽懷孕過程一切順利，胎兒成長(zhǎng)也都正常，經(jīng)產(chǎn)檢醫(yī)師同意后，可在一般診所產(chǎn)檢，但生產(chǎn)前可再與產(chǎn)檢醫(yī)師討論生產(chǎn)醫(yī)院的選擇，或多聽聽其他醫(yī)師的建議再做決定。

　　早產(chǎn)的征兆

　　持續(xù)性的子宮收縮，感覺肚子出現(xiàn)密集的緊繃感。陰道出血。下腹悶痛，有下墜感。持續(xù)性的后背酸痛。異常陰道分泌物或破水現(xiàn)象。

　　5、生產(chǎn)方式的選擇

　　如果兩個(gè)寶寶的胎位正常，懷孕周數(shù)達(dá)到32周以上，胎兒體重超過1500克，媽媽也沒有其他異常，經(jīng)產(chǎn)檢醫(yī)師評(píng)估后，可以選擇自然產(chǎn)的生產(chǎn)方式。因?yàn)樽匀划a(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)快，而且經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，寶寶的肺功能會(huì)比較好，但有些媽媽即使胎位正常，卻仍對(duì)自然產(chǎn)存有疑慮。其實(shí)，有很多胎位正常的雙胞胎媽媽都能以自然產(chǎn)的方式安全生產(chǎn)，而且醫(yī)師也會(huì)視生產(chǎn)過程中的變化改變生產(chǎn)方式。

　　胎位不正 如果雙胞胎其一或兩個(gè)都有胎位不正的情況，或胎兒有生長(zhǎng)遲滯等其他問題，如經(jīng)醫(yī)師評(píng)估有不宜自然生產(chǎn)的情況存在，則建議剖宮產(chǎn)。所以孕媽媽及家屬應(yīng)和醫(yī)師討論，選擇最適合自己并且安全的生產(chǎn)方式，詳細(xì)了解生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生的問題。

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