孕早期的唐氏綜合征篩查

　　在懷孕11～14周，可以做一個稱為胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查，測量寶寶后頸部皮膚下面的液體厚度，用來確定你懷有唐氏綜合征寶寶的風(fēng)險。

　　還有一種血液檢查，既可以與頸后透明帶掃描結(jié)合起來做（這叫做“聯(lián)合篩查”），也可以單獨做。血液檢查會評估：

　　人絨毛膜促性腺激素（hCG）

　　妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）。

　　在懷有唐氏兒的準(zhǔn)媽媽的血液中，這兩項物質(zhì)的水平都會出現(xiàn)異常。

　　雖然對這些篩查是否有作用仍存在很大爭議，但它們的確看起來都相當(dāng)準(zhǔn)確。單獨進(jìn)行頸后透明帶篩查很可能會查出大約75%的唐氏兒，而單獨進(jìn)行血液篩查的這一概率約為60%。如果兩種篩查結(jié)合起來，唐氏綜合征患兒的檢出率能高達(dá)90%。但是，頸后透明帶掃描的準(zhǔn)確度由很多因素決定，包括B超醫(yī)師的水平和所使用的掃描儀的精確度。

　　孕早期篩查的優(yōu)點：

　　檢出率準(zhǔn)確

　　如果發(fā)現(xiàn)有唐氏兒高危風(fēng)險，你還有時間考慮下一步該怎么辦。你可以什么都不做或做診斷性檢查，像絨毛活檢或羊水穿刺，以確定寶寶是否是唐氏兒。

　　如果你在篩查性檢測之后又做了診斷性檢測，并決定終止妊娠，你也許能選擇人工流產(chǎn)手術(shù)來終止妊娠，這比使用藥物刺激小產(chǎn)的藥流要簡單一些，但只能等到懷孕12～14周時做。

　　孕早期篩查的缺點

　　因為B超操作醫(yī)師必須經(jīng)過特別的訓(xùn)練，并且操作過程用的時間較長，所以，頸后透明帶掃描并不是所有醫(yī)院都能做。

　　就全國范圍來看，B超師都很短缺。通常來說，在中國大的三甲醫(yī)院或婦產(chǎn)科�？漆t(yī)院都能做NT檢查。

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